心臟超聲檢查可以解決哪些問(wèn)題？

心臟超聲顧名思義，用超聲波檢查心臟，是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)放射性、最常采用的心臟檢查的影像手段，主要從心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、血流動(dòng)力學(xué)等方面評(píng)價(jià)心臟。所謂心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)，即采用心臟超聲觀察心臟的各組成部分，主要包括心臟的四個(gè)腔室（左心房、左心室、右心房、右心室）、四個(gè)瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣）、大血管（升主動(dòng)脈、主肺動(dòng)脈）、以及圍繞和分隔腔室的室壁、間隔、心包腔在結(jié)構(gòu)上是否存在問(wèn)題，同時(shí)分析各個(gè)結(jié)構(gòu)的功能是否正常，比如胸悶患者，是否存在心功能異常呢，可以采用心臟超聲檢查提供診斷依據(jù)。各項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)可以提供更為豐富的診斷信息，比如是否存在肺動(dòng)脈高壓，心臟超聲可以采用多普勒技術(shù)進(jìn)行計(jì)算估測(cè)。有些疾病單獨(dú)依靠心臟超聲就可以明確診斷，比如先天性心臟病、瓣膜病等；有些疾病心臟超聲只能提供支持性診斷信息，具體還需要結(jié)合臨床、檢驗(yàn)、心電圖、造影等手段進(jìn)行綜合判斷。心臟超聲在心臟介入手術(shù)治療中也經(jīng)常大顯身手。

什么是心臟瓣膜狹窄及反流？

心臟結(jié)構(gòu)中的瓣膜可以比喻成心房與心室間或心室與大血管間單向打開的門，門正常開啟關(guān)閉才能保證血液沿著正常方向順暢流動(dòng)。門打開時(shí)如果開得不夠大即可產(chǎn)生狹窄，門閉合時(shí)沒(méi)關(guān)嚴(yán)即可產(chǎn)生反流。正常情況下瓣膜可以有微量的生理性反流，超過(guò)一定的量才是病理性反流。心臟超聲可以對(duì)瓣膜狹窄及反流是否存在及嚴(yán)重程度提供明確診斷。

做了心臟超聲還需要做心電圖和冠狀動(dòng)脈造影檢查嗎？

心臟之所以能有節(jié)律地跳動(dòng)，靠的是傳導(dǎo)系統(tǒng)，就像連接心臟各個(gè)部分的電線，由竇房節(jié)發(fā)出口令沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳，使心臟各部分協(xié)調(diào)一致有序搏動(dòng)。心電圖是檢測(cè)電路是否有問(wèn)題，有時(shí)電路有問(wèn)題，伴隨著結(jié)構(gòu)功能上的異常，有時(shí)在大體結(jié)構(gòu)上并沒(méi)有改變，心臟超聲不能直接觀察到傳導(dǎo)系統(tǒng)細(xì)微的形態(tài)結(jié)構(gòu)，所以心臟超聲不能替代心電圖檢查，并且同樣也不能替代冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影是看給心臟供血的管道是否通暢及問(wèn)題嚴(yán)重程度，而心臟超聲同樣不能直觀地顯示供血的管道通暢與否，但冠心病嚴(yán)重到一定程度或者出現(xiàn)了并發(fā)癥，表現(xiàn)為大體結(jié)構(gòu)功能異常時(shí)，心臟超聲可以提供診斷信息。

所以不同檢查互相補(bǔ)充，醫(yī)生根據(jù)各項(xiàng)檢查綜合判斷是否有心臟疾病及疾病嚴(yán)重程度，醫(yī)生也是根據(jù)需要建議患者做相應(yīng)不同的檢查。